2月7日，国家卫生健康委下发《关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知》（国卫医函【2020】42号），决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”；英文名称为“novel coronavirus pneumonia”，简称“ncp”。
短波在传染性非典型性肺炎综合治疗中的应用研究
目的：探索短波在传染性非典型肺炎综合治疗中应用的效果。
方法：确诊非典"患者共38例，治疗组18例,对照组20例，治疗组增加短波治疗，每日1次。每次15 min,平均治疗9.50土2.60次.观察患者对短波治疗的一般临床反应:比较两组激素使用情况和病程。
结果：治疗组激素减量的幅度较对照组大,病程明显缩短(f-1.296,p<0.05).
结论：短波在传染性非典型肺炎的综合治疗中应用可加速肺部炎性病灶吸收,缩短病程。
关键词：传染性非典型性肺炎 短波
目前国内部分地区突发的传染性非典型性肺炎(severe acute respiratory syndrome, sars)尚未被人类完全认识,如何提高其临床治疗效果有待研究。根据半个世纪以来超短波在治疗细菌性、小儿病毒性、支原体等各种类型的肺炎已取得肯定的效果和成功的经验，以及本专业专家的建议，我们通过临床观察,进一步探索了超短波在综合治疗sars中的应用效果。
短波治疗上呼吸道感染及肺炎 50 例临床观察
新疆大学医院 木尼热 · 哈布都拉
目的：探讨短波对呼吸道疾病的治疗作用
方法：对50例在校大学生上呼吸道感染及肺炎患者, 随机分为单纯药物治疗组 , 综合治疗组 ( 药物 短波) 。
结果：综合治疗组治愈率96 . 8%, 单纯组为83 . 3%, 经统计学处理 , p < 0 . 0 5 , 具有显著性差异。
结论：短波对上呼吸道感染及肺炎有明显的康复治疗作用, 可提高疗效, 缩短病程, 治疗费用低, 并且使用方便、安全, 在校学生容易接受。
关键词：短波 呼吸道感染 综合治疗
一、对象
于2003年3月30日~5月11日入本院sars病区的患者38例，其中男22例,女16例;平均年龄37.47(10 ~72)岁。综合应用超短波治疗组(简称治疗组) 18例,未采用短波的治疗组(简称对照组)20例，两组一般情况的分布见表1和表2。所有患者均接受抗病毒、增强免疫力等药物治疗、治疗组和对照组分别除2例和3例患者未采用甲泼尼龙治疗外,其他病例均采用甲泼尼龙治疗。治疗组综合应用超短波治疗，治疗期间患者体温均已降至正常，病情平稳,开始超短波治疗时的平均病程15.89土6.14 d,用电容电极法(为防止交叉感染电极外套一次性枕套),按治疗普通肺炎原则放置电极,微热量,每日1次，每次15 min,平均治疗9.5士2.6次。
注:按5月3日卫生部办公厅下发的《传染性非典型肺炎临床诊断标准和推荐治疗方案及出院参考标准》分型
二、观察指标
由于在隔离区外观察患者临床表现和查阅x线片困难,而经治医师主要根据患者症状、体征、血液化验和肺部x线片病灶的变化调整药物剂量,因此，通过观察，两组患者激素用量、激素减量的速度、出院患者平均病程和出院前胸片病灶吸收情况评价两组的治疗效果。此外,观察了患者在超短波治疗后的一般性反应。
三、统计学方法
应用spss11/w统计软件描述两组患者的住院期间平均每人甲泼尼龙的持续的天数、用量、总病程和胸片病灶吸收人数,用单因素方差分析和x2检验比较两组间的差异，检验水平a=0.05。
结果
在短波治疗过程中和治疗后,通过对患者的一般观察未发现不良反应,其中普遍于短波治疗后有胸(肺)部轻松感。从表3可见，治疗组的病程较对照组平均缩短5.40d,两组间的差异有显著性(p<0.05)，说明综合应用短波治疗能加速病灶吸收,缩短病程。出院时胸片残留条索影的患者所占比例在治疗组为16.67%，在对照组为25.00%，两组间差异无显著性( x =0.396,p>0.05),说明治疗组并未增加肺纤维化的发生。短波综合治疗组平均每人持续用甲泼尼龙为21.63d,较对照组缩短2d(f=2.528,p>0.05);平均用量为4617. 75 mg,较对照组减少了797. 54 mg(14. 73% )(f=1.043,p>0.05)。两组间虽然未显示出统计学差异,但反映出治疗组有加快激素减量和减少激素用量的趋势。
从曲线变化可见,在住院约12d后,治疗组甲泼尼龙用量的下降幅度较对照组大，且停药也早，说明甲泼尼龙减量的速度较对照组快。
讨论
sars是新近出现的一-种具有严重传染性的急性传染病,病原已证实为变异的冠状病毒。sars患者感染病毒后，产生特殊抗肺组织的“自身抗体”引起异常的过度免疫反应，导致弥漫性肺泡损伤。肺部的病理变化除水肿、炎细胞浸润等非特异性炎症改变外,更突出的表现为肺泡上皮大量脱落、肺间隔明显增宽和破坏,以及肺泡腔内渗出物显著机化。从炎症的病理机制.上来说,它既有变性(坏死)、渗出,还有增生。在治疗过程中，发现多数患者入院后经激素治疗后体温很快控制在正常水平,非重症患者咳嗽、憋气等呼吸道症状也不明显,但胸部x线照片的变化呈现早期斑片状浸润阴影由轻到重,随有效的治疗约在发病2周后才开始逐渐吸收,临床主要依据追踪x线检查结果的变化来调整抗炎等药物治疗。由于阅x片和量化病灶困难,因此我们通过分析患者住院期间激素用量变化间接反映两组患者间的治疗效果。短波治疗患者人院前的平均病程为7 d,在入院后9 d开始超.短波治疗,刚好在平均住院12d后,也就是短波治疗3d后两组患者激素用量的变化曲线开始分叉,综合应用短波治疗的患者撤激素的速度较单用药物治疗的患者快,并且综合应用短波治疗患者的肺部炎性病灶吸收加速,以致病程明显缩短,平均缩短5d,且并未加重肺部纤维化，因此综合应用短波治疗sars的临床效果是显而易见的。
短波的抗炎作用经过几十年的基础实验和临床研究早已得到证实,在临床被广泛应用。短波治疗各种肺炎时,并非直接杀灭细菌、病毒或其他病原体，而是通过以下途径而发挥抗炎作用:①增强吞噬细胞的功能;②抑制β-葡萄糖醛酸酶的释放;③抑制白细胞的活化，减少炎症介质的释放;④抑制自由基;⑤对多型核白细胞释放β-葡萄糖醛酸酶的双项调节作用;⑥诱发周围白细胞快速调节和反馈调节干扰素"。特别是高频电对免疫系统的调制作用,即双向调节作用,可能对调节sars患者免疫功能的平衡,减少激素用量起积极的作用。此外，高频电治疗能改善肺部血液循环，特别是能使微血管持续扩张、可加速渗出物吸收,有利于增加肺组织的气体交换，提高局部血药浓.度,增强药物的协同作用，减少肺纤维化的发生,促进气道和肺组织弹性的恢复,提高肺的顺应性。还有研究表明[2.3],短波通过调节一氧化氮合酶(nos)的活性,抑制一氧化氮(no)的过度产生,从而具有防治肺间质纤维化的作用。在临床观察中发现,患者经短波治疗后立即感觉“轻松很多”,并迫切要求每天多做一次治疗,这可能是短波治疗通过复杂的机制改善了肺的换气功能的结果。
短波综述：
短波电疗机热效应使患部的表层和深层组织均匀受热，能增强血管通透性，改善微循环，调节内分泌，加强组织机体的新陈代谢，降低感觉神经的兴奋性，从而达到抑菌、消炎、止痛、解痉，促进血液循环和修复，增强机体免疫力的治疗目的。
国内多年临床实践，短波很早用于重度肺炎治疗，起到消炎与高温杀灭病毒作用，希望“新冠肺炎”治疗可以参考。
常用短波治疗机频率为27.12mhz。
通过电容电极和感应电极将高频能量有效传递到关节和组织，选择断续、持续或脉冲输出模式达到治疗各种疾病的目的。电容及感应电极分别对浅层、深层组织具有较好的治疗效果。
适应症：
1. 短波治疗能产生明显的热效应。非热效应对急性炎症的消退效果明显
2. 消化系统疾病，如胃肠功能低下、溃疡病、胆囊炎、胃肠痉挛等
3. 软组织、内脏器官的急性、亚急性炎症，肺炎、支气管炎和慢性炎症急性发作
4. 疼痛性疾病，如周围神经损伤、神经炎、肌痛、偏头痛等
5. 软组织、骨关节疾病，如软组织扭挫伤、骨关节炎、骨折愈合迟缓、颈椎病、腰椎病、关节积血或积液、肩周炎等...
应用科室：
烧伤科、外科、神经科、呼吸科、儿科、传染病科、针灸科、推拿科、康复科以及基层全科诊所。
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